Острица детская. Enterobius vermicularis. Яйца enterobius vermicularis


Энтеробиоз (острицы) - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Острица (Enterobius vermicularis) – почти прозрачный гельминт белого цвета, размером 0,5-1 см («мелкий нитевидный червячок»), с заострённым концом (отсюда и название «острица»), поражает все отделы кишечника, но толстый преимущественно. Заболевание относят к группе Нематозов, к которой относятся все круглые черви, вызывающие заражение. Синоним самого заболевания острицами – Энтеробиоз (от латинского названия самого гельминта).

Жизненный цикл паразита не превышает 2 месяцев и в практике зафиксированы случаи выздоровления без лечения, если исключить самозаражение.  Если же происходит самозаражение – заболевание может длиться несколько лет и приводить к тяжёлым осложнениям. Инкубационный период (отсутствие клинических проявлений от момента заражения) -15 дней. Источником является больной человек, который заражает сам себя и окружающих. Путь передачи – фекально-оральный. После сильного зуда в перианальной области часто забывают вымыть руки и под ногтями так и остаются  яйца остриц, которые потом попадают на пищу и предметы быта.

Острицы

Острицы

Причины заражения острицами:

нарушение санитарного режима, дезинфекционного и режима личной гигиены (особенно привычка брать руки в рот – она обеспечивает самозаражение и длительное течение заболевания).

Симптомы остриц:

Основным проявлением энтеробиоза является ночной зуд в анальной области, и это связано с особенностью жизнедеятельности самок – они выползают ночью в перианальную область и откладывают там яйца (каждая самка откладывает от 5-15 тыс яиц), потом умирают. Самцы погибают сразу после оплодотворения. Отложенные яйца невозможно обнаружить невооружённым глазом и они могут пребывать в окружающей среде до 3 недель, находясь на предметах обихода и представляя риск заражения для окружающих, т.к инвазивными (способными к проникновению в кишечник и созреванию) они становятся через 5 ч с момента рождения.

Диспепсические симптомы: боль в животе, метеоризм, тошнота, нарушение аппетита. Также могут наблюдаться нестабильность со стороны нервной системы (бессонные ночи дают о себе знать) и проявляются раздражительностью. Воспаление женской половой системы (т.к острицы часто могут заползать в область женской промежности и продвигаться дальше, вызывая соответствующие симптомы). Но все признаки относительно нестабильны (кроме зуда в перанальной области), т.к будут зависеть от индивидуальных особенностей иммунной системы каждого в ответ на токсико-аллергическую и механическую реакцию гельминта.

Острицы могут вызывать и кашель, так как случается, что их личинки попадают в нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика остриц:

Диагностика энтеробиозаОбщий анализ крови (ОАК) - повышены Э (эозинофилы) – ответная аллергическая реакция на внедрение гельминта. Возможно картина крови покажет воспаление, но это будет говорить только о осложнённом течении со стороны ЖКТ.

Основным методом в диагностике является  микроскопия перианального соскоба (его делают утром или вечером, до подмывания, с интервалом в 3 дня), это же исследование повторяют через 3 недели для оценки эффективности проводимого лечения. Возможно применение копрологического исследования, но шансы обнаружения остриц будут сведены к минимуму, т.к они находятся в нефиксированном состоянии только на момент отложения яиц, а иначе их можно даже не обнаружить.

Метод липкой ленты тоже практикуется – использование полиэтиленовой ленты на перианальную область, после чего результаты рассматривают под микроскопом прямо на ленте.

Лечение энтеробиоза:

лечение проводят противопаразитарными препаратами, для детей старших возрастов и взрослых лечение практически идентично, но вот есть отдельный контингент, для которых выбор препаратов ограничен – беременные и дети находящиеся на грудном вскармливании. Для беременных и малышей на грудном вскармливании применяют препараты пиперазин, нафтамон, пирвиниум памоат, цветки полыни цитварной. Для всех остальных людей используют стандартные препараты: пиперазин, нафтамон, вермокс (мебендазол), ванквин, адипант. Но их нужно пить с учётом анамнестических данных (отсутствия тех или иных патологий со стороны органов и систем), поскольку у препаратов есть противопоказания. Наиболее удобен в применении Вермокс (можно детям старше года) 1 таблетку 1раз после еды, приём повторить через 4 недели.

Ребенка от остриц нужно лечить только в том случае, если обследование показало, что паразиты действительно есть. Нельзя давать ребенку антигельминтные средства, основываясь только на симптомах. Ведь все противоглистные препараты в той или иной степени токсичны.

В день начала лечения, особенно для малышей, будет целесообразно применение ватных тампонов (смоченных ванилином) в анальную область для уменьшения зуда; также можно мазь с анестезином.

Лечение народными средствами также возможно, если исключаются органические поражения желудлчно-кишечного тракта (иначе это может привести к прободной язве), основной метод –  это чеснок. Желательно применение в рацион питания злаковых продуктов, богатых клетчаткой для восстановления моторики кишечника. Применение бифидум/лактобактерий или препарата линекс (в его составе бифидум и лактобактерии более защищены от кислой среды желудка). Дренажная терапия в виде постановки очистительных клизм с отваром ромашки.   

Осложнения энтеробиоза:

Тяжесть симптомов и возможность возникновения осложнений будут зависеть от количества заразивших особей гельминтов, от места их прикрепления в кишечнике и от ответной реакции организма (при гипертоническом типе ответной реакции симптомы будут более ярко выражены). К наиболее частым осложнениям относят: со стороны желудка и кишечника - аппендицит, дисбактериоз. Со стороны женской половой системы – вагиниты, эндометриты, сальпингиты.

Профилактика заражения острицами:

Профилактика заражения острицамисоблюдение гигиенических норм (в частности тщательное проглаживание утюгом белья). Периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5% раствора карболовой кислоты или 10% раствора Лизола. И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Консультация врача по теме острицы и энтеробиоз:

Вопрос: Как долго лечить энтеробиоз?Ответ: длительность лечения будет зависеть от состояния на момент обращения к врачу, и уже как следствие от выбора препарата (1-5 дней, с повторением процедуры через 3-4 недели).

Вопрос: Формируется ли иммунитет к острицам?Ответ: этот вопрос достаточно дискутабелен и находится ещё в проекте, но на данный момент, склонны к отрицательному ответу, поскольку повторные заражения острицами достаточно часто случаются.

Врач терапевт Шабанова И.Е

www.medicalj.ru

Enterobius (oxyuris) vermicularis - Паразиты

enterobius (oxyuris) vermicularis

enterobius (oxyuris) vermicularis (острица) — кишечный паразит человека и приматов, вызывает энтеробиоз (оксиуроз). Возбудитель впервые классифицирован Линнеем (1758). Заболевание наиболее широко распространено среди детей.

Эпидемиология

Энтеробиоз распространен повсеместно, средняя заболеваемость в мире составляет 200-250 млн. человек. Природный резервуар и источник инвазии — больной человек, выделяющий яйца уже через 12-14 сут. после заражения (выделение яиц происходит до полного изгнания паразитов). Путь заражения — фекально-оральный, пути передачи — пищевой и бытовой. Яйца проникают под ногти при расчесывании кожи вокруг анального отверстия, где выползающие острицы вызывают зуд, поэтому возможны аутоинвазии. Чаще регистрируют семейные очаги, но в организованных коллективах пораженность детей может достигать 20-30%.

Морфология

Небольшие нематоды кремово-белого цвета, самки длиной 5-10 мм (составляют до 90% популяции), самцы — 3 мм. На переднем конце тела у женских особей имеется небольшое вздутие (головная везикула), концевой отдел заострен (отсюда — острица), сквозь тело просвечивает матка, заполненная яйцами. У мужских особей хвостовой конец закручен, на нем расположены половые сосочки

Яйца бесцветные, прозрачные, с хорошо выраженной оболочкой, форма асимметричная, овальная, одна сторона выпуклая, другая уплощенная. Средние размеры 50-60 х 20-30 мкм. В яйцах хорошо видны личинки

Жизненный цикл

Средняя продолжительность жизни 1-2 мес. Взрослые особи обитают в нижних отделах тонкой и в толстой кишке, прикрепляясь передним концом к кишечной стенке.

Оплодотворённая самка выползает через задний проход (чаще во время сна) и откладывает 5000-15000 яиц на коже перианальной области и промежности. Миграция самок сопровождается зудом.

Личинки в яйцах созревают в течение 4-5 ч, после чего становятся инвазивными. При расчесах кожи яйца попадают под ногти, на белье, а затем на посуду, игрушки, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике личинки выходят из яиц и развиваются во взрослые особи

Клинические проявления достаточно скудные. Основная жалоба, предъявляемая больными, — зуд в перианальной области. Зуд наиболее часто беспокоит по ночам (основное время миграции самок).

Массивные инвазии могут приводить к появлению болей в животе, потере аппетита, бессоннице, что опосредовано механическим воздействием паразита на стенку кишки, интоксикацией и аллергизацией организма метаболитами гельминтов и нарушением микробиоценоза кишечника.

У больных энтеробиозом на руках значительно чаще выявляют следы фекального загрязнения, что увеличивает риск развития бактериальных инфекций либо других гельминтных инвазий.

Нередко острицы проникают в женские половые пути, вызывая вагиниты, эндометриты и сальпингиты. Довольно часто гельминтов обнаруживают в червеобразном отростке, однако это не сказывается на частоте возникновения острых аппендицитов.

Диагностика энтеробиоза основывается на субъективных данных, выявлении и идентификации яиц, а иногда взрослых особей на слизистой оболочке толстой кишки и перианальных кожных покровах Довольно часто родители сами обнаруживают в фекалиях ребенка «мелких червячков».

Наиболее информативный лабораторный метод — выявление яиц при микроскопии материала, полученного соскобом со слизистой оболочки прямой кишки и кожи периа­нальной области. Поиск яиц в испражнениях обычно безуспешен, т.к. самки обычно не выделяют их в кишечнике.

Можно увеличить эффективность манипуляции, используя ватные тампоны, смоченные 50% раствором глицерина, либо прикладывая к перианальной области клеющуюся полимерную плёнку (на ней можно обнаружить и взрослых червей).

Соскобы следует проводить сразу после пробуждения, при отрицательном результате и для увеличения достоверности диагностики процедуру следует проводить не менее 3 раз с интервалом 2-3 сут.

Лечение можно проводить любыми противогельминтными препаратами; обычно применяют пирантел или мебендазол. В качестве альтернативного средства можно использовать экстракт мужского папоротника (filicis maris), однако следует помнить, что препарат токсичен и его не следует назначать пациентам с заболеваниями печени, почек, ЦНС, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, также следует исключить жиры из диеты, т.к. препарат легко растворяется в жирах и кумулируется в организме.

Бессимптомный энтеробиоз. Необходимо провести химиотерапию только больного, хотя некоторые специалисты рекомендуют превентивно санировать всех членов семьи.

Эффективность химиотерапии

Однократный приём мебендазола или пирантела обеспечивает выздоровление в 95% случаев, однако следует помнить о высоком риске повторных инвазии.

Профилактика

Поскольку заболевание наиболее часто выявляют в детских коллективах, то необходимо обследовать детей и персонал дошкольных учреждений и школьников младших классов не реже 1 раза в год. В дошкольных учреждениях следует соблюдать строгий санитарный и дезинфекционный режим. Необходимо обследовать каждого вновь поступившего ребёнка и санировать при необходимости. Лабораторные обследования должны охватывать работников питания и приравненных к ним лиц.

Иногда у человека паразитирует другой представитель оксиурид — облигатный паразит грызунов syphacia obvalata. От остриц его отличают более мелкие размеры (длина самки 3,5-6 мм, самца 1-1,5 мм) и наличие 3 медиовентральных гребней на поверхности тела. Клиническая картина, лечение и профилактика аналогичны таковым при энтеробиозе.

www.pasteur-nii.spb.ru

Острица детская. Enterobius vermicularis.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.

Медицинское значение:энтеробиоз, антропонозное заболевание.

Заражение:аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

Морфология паразита:

Небольшая не­матода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно не­большое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.

Хозяева:смены хозяев нет.

Жизненный цикл.

Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, про­стыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развива­ются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.

В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

Клиника:

  • Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.

  • Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.

  • Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.

  • В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.

  • Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

Лечение:

  • Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.

  • Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).

Профилактика:

  • Санитарно-просветительская работа.

  • Выявление и лечение больных и контактных.

  • Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.

  • Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.

  • Проглаживание постельного белья, кипячение белья.

  • Влажная уборка с дез раствором

  • Обследование детей в детских учреждениях.

Диагностика:

  • Иногда больные или родители зараженных де­тей замечают выделение «мелких червячков».

  • Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.

  • Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

studfiles.net

Вопрос 156. Острица детская (Enterobius vermicularis).

Наиболее распространённый гельминт человека.

Распространение: повсеместно.

Вызываемое заболевание – энтеробиоз.

Локализация: нижний отдел тонкой и начальный отдел толстой кишки.

Морфологическая характеристика: небольшой червь белого цвета. Длина самки10-12 мм, самца – 2-5мм. Задний конец закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострён. На переднем конце тела находится вздутие кутикулы – везикула, окружающее ротовое отверстие и участвующее в фиксации гельминта к стенкам кишечника. В задней части пищевода находится шаровидное вздутие – бульбус, сокращение которого, как предполагают, играет роль в процессах фиксации. Кишечник имеет вид прямоугольной трубки. Половая система характеризуется типичным для нематод строением. Питаются содержимым кишечника, иногда способны заглатывать кровь.

Яйца асимметричной формы, одна сторона овала уплощена, другая - выпуклая, бесцветная оболочка хорошо выражена.

Жизненный цикл. Оплодотворение происходит в кишечнике. Сразу после оплодотворения самцы погибают. Матка самки, набитая яйцами, увеличивается настолько, что занимает почти всё тело червя. Она сдавливает бульбус пищевода, что нарушает механизм фиксации. Такие самки под влиянием перистальтики спускаются в прямую кишку. Ночью они активно выползают из ануса на кожу промежности и здесь откладывают яйца ( до 13000 шт.), приклеивая их к коже. Вскоре после этого самки погибают.

Для дальнейшего развития отложенных яиц необходим особый микроклимат – температура 34 – 36 и высокая влажность – 70 – 90%. Такие условия создаются в перианальных складках кожи и промежности человека. Находящиеся здесь яйца уже через 4-6 часов становятся ивазионными. Яйца, не удерживающиеся на коже и попавшие в условия с более низкой темп. И влажностью, не развиваются. При попадании яйц в кишечник человека они превращаются в половозрелые формы без миграции. Взрослые особи живут в кишечнике 30 сут, но вылечить энтеробиоз бывает трудно, поскольку часто происходит повторное заражение.

Патогенное действие. Зуд, потеря аппетита, понос, нарушение сна. У девочек и женщин возможны воспалительные процессы в половых органах при заползании остриц в вагину.

Лабораторная диагностика. Исследование фекалий неприменимо, так как яйца откладываются на коже. Наиболее эффективен соскоб с перианальных складок кожи. Для этого спичку или деревянный стержень обвёртывают ваткой и смачивают в глицирине, затем делают соскоб и микроскопируют его. Использованные материалы сжигают. Можно обнаружить яйца под ногтями или в носовой слизи. Иногда в фекалиях видны вышедшие острицы.

Профилактика: личная – соблюдение правил личной гигиены, особенно чистоты рук; больного ребёнка следует укладывать спать в трусиках, утром их кипятить и гладить мокрыми; общественная – общесанитарные мероприятия в сочетании со специфическими для энтеробиоза; систематические энтеробиозные мероприятия в детских учереждениях.

Вопрос 144: Фасциолопсис. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви – Plathelminthes

Класс Сосальщики – Trematoda

Фасциолопсис Fasciolopsis buski

Вызываемое заболевание: фасциолопсидоз.

Морфология: По размерам соответствует гигантскому печеночному сосальщику. Для него характерны очень толстое тело и две неразветвленные кишечные трубки.

Географическое распространение: широко распространено в Южной и Юго-Восточной Азии.

Цикл развития: отличается тем, что его взрослые формы обитают в тонком кишечнике человека, домашних и диких свиней. Промежуточные хозяева – водные моллюски рода Segmentina. Церкарии инцистируются наиболее часто на плодах водяного ореха и водяного каштана. При их поедании происходит заражение основного хозяина. Миграция паразита здесь не осуществляется.

Пути заражения: при поедании плодов водяного ореха или водяного каштана, зараженного паразитом.

Патогенное действие: хронические желудочно–кишечные расстройства, сильно истощающие больных.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц паразита в фекалиях больного.

Меры профилактики: не употреблять в пищу плоды водяного ореха без соответствующей термической обработки.

Вопрос 145: Кошачий сосальщик. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики. Очаги описторхоза.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви – Plathelminthes

Класс Сосальщики – Trematoda

Кошачий или сибирский сосальщик - Opisthorchis felineus.

Вызываемое заболевание: описторхоз, впервые описано К. Н. Виноградовым в 1891 г. в Сибири. Природно-очаговое заболевание. Его резервуаром в природе служат дикие животные, участие человека для распространения болезни необязательно.

Локализация: половозрелые особи паразитируют в желчных протоках печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Географическое распространение: на территории России встречается в районе Оби и Иртыша, реже в бассейне Камы, Днепра.

Морфофизиологическая характеристика: передний конец тела уже заднего. Каналы кишечника неразветвленные, заканчиваются не доходя до заднего конца тела. Матка занимает среднюю часть тела. Кзади от нее расположен округлый яичник и бобовидный семяприемник. В задней четверти тела находятся два лопастных семенника, между которыми виден S-образно изогнутый канал выделительной системы. Желточники находятся между каналами кишечника и краем тела. Яйца бледно-желтлой окраски, с крышечкой на одном полюсе.

Жизненный цикл: Окончательные хозяева-человек, кошка, собака, лисица, песец и другие плотоядные животные. Промежуточные хозяева: первый-пресноводный моллюск Bithynia leachi, второй- рыбы семейства карповых (язь, плотва, сазан, вобла и др.) Через желчные протоки окончательного хозяина яйца попадают в кишечник и с фекалиями выносятся наружу. Для развития яйцо должно попасть в воду и быть заглоченным моллюском, в организме которого из яйца выходит мирацидий, затем последовательно образуются спороцисты, редии, церкарии. Последние выходят из моллюска и активно или пассивно проникают в тело рыбы, где в подкожной клетчатке или мышцах превращаются в метацеркарии. При поедании окончательным хозяином зараженной рыбы метацеркарии попадают в его пищеварительный тракт, затем паразит проникает в печень и желчный пузырь, где превращается в половозрелую форму (мариту).

Пути заражения человека: при употреблении в пищу плохо прожаренной и проваренной рыбы, сырой рыбы (на Севере). Зараженность в очагах описторхоза может достигать 90%.

Патогенное действие: токсическое действие, задержка тока желчи и сока поджелудочной железы, развитие цирроза в поврежденных органах, возможен смертельный исход.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц паразита в фекалиях больного или в содержимом двенадцатиперстной кишки. Яйца начинают выделяться через месяц после заражения.

Профилактика: личная- не употреблять в пищу сырую, вяленую и малосоленую рыбу,термическая обработка; общественная -определенные условия посола рыбы, помещение рыбы в холодильные камеры , охрана воды от заражения фекалиями, санитарно-просветительная работа.

Вопрос 146: Эуритрема (сосальщик поджелудочной железы). Систематика, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви – Plathelminthes

Класс Сосальщики – Trematoda

Сосальщик поджелудочной железы Eurytrema pancreaticum

Морфология: тело сильно расширено, длиной до 15 мм. Характерны очень крупные присоски и матка, лежащая на заднем конце тела. Яйца до 50 мкм длиной.

Географическое распространение: встречается в Южной и Юго-Восточной Азии и в южных районах СНГ – в Казахстане, Киргизии, на Дальнем Востоке.

Цикл развития: первый промежуточный хозяин паразита – моллюск рода Bradybaena, второй – луговой кузнечик рода Conocephalus или сверчок рода Oecanthus.

Пути заражения: человек заражается, употребляя в пищу кузнечиков, не прошедших термической обработки.

Патогенное действие: сосальщик поселяется в протоках поджелудочной железы и вызывает симптомы хронического панкреатита.

Вызываемое заболевание: эуритрематоз.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях и дуоденальном содержимом при зондировании.

Профилактика: отказ от поедания насекомых или их предварительная термическая обработка.

Вопрос 147: Ланцетовидный сосальщик. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelminthes

Класс Сосальщики Trematoda

Ланцетовидный сосальщик Dicrocoelium lanceatum

Морфология: Небольшой червь длиной до 1 см, с удлиненным плоским телом ланцетовидной формы (рис. 75). Имеет ротовую и брюшную присоски. Ветви кишечника без боковых ответвлений. Как яичник, так и семенники компактные, неветвящиеся.

Географическое распространение: повсеместно, чаще всего в южных зонах России. Цикл развития: Возбудитель откладывает яйца с уже развитым мирацидием, который вылупляется после того, как яйцо будет заглочено наземными моллюсками. В организме моллюска происходит развитие спороцист, после чего сформировавшиеся церкарии выделяются в окружающую среду. Затем они попадают в организм муравьев, где развиваются метацеркарии. Первый промежуточный хозяин паразита наземные моллюски, второй - муравьи, окончательные хозяева - сельскохозяйственные и дикие животные, а также человек.

Пути заражения: Человек заражается при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например с огородными овощами, ягодами, луговыми травами.

Патогенное действие: Дикроцелиоз - гельминтозная болезнь домашних и диких животных, а также человека, характеризующаяся поражением печени и желчного пузыря. При интенсивном заражении наблюдается хроническое воспаление желчных протоков, которое может завершиться поражением печени. Дикроцелиоз животных характеризуется прогрессирующим исхуданием животных, снижением всех видов продуктивности, а иногда и летальным исходом.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях.

Меры профилактики: личная профилактика при употреблении в пищу овощей и ягод. Основная мера борьбы с дикроцелиозом — изгнание паразитов из больных животных различными препаратами.

Вопрос 148: Легочный сосальщик. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelmintes

Класс Сосальщики Trematoda

Легочный сосальщик Paragonimus westermani

Морфология: характерная яйцевидная форма тела, красно-коричневая окраска. Размеры 7,5-12,0х4-6 мм. Ротовая присоска расположена терманально, брюшная-примерно на середине брюшной стороны тела. Кишечные каналы широкие, неразветвленные, по ходу образуют многочисленные изгибы. По бокам от брюшной присоски лежат с одной стороны дольчатый яичник, с другой - матка. Желточники расположены в боковых частях. Несколько кзади от матки и яичника расположены два лопастных семенника. Половое отверстие открывается сзади брюшной присоски.

Географическое распространение: основной очаг – некоторые районы Юго-Восточной Азии: Китай, Корея, Япония и др. В России – Дальний Восток.

Цикл развития: окончательные хозяева – человек, собака, кошка, тигр, леопард, свинья. Первый промежуточный – пресноводные моллюски рода Melania, второй – пресноводные раки и крабы. Половозрелые формы живут попарно в кистах бронхов и отложенные яйца выделяются вместе с мокротой во внешнюю среду. Часть яиц может заглатываться и выделяться с фекалиями. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в воду. Из яйца выходит мирацидий и активно проникает в моллюска, в котором развиваются личиночные стадии (спороцисты, редии, церкарии). Церкарии внедряются в речных раков и крабов, где превращаются в метацеркарии.

Пути заражения: человек заражается при употреблении в пищу сырых и плохо проваренных раков и крабов.

Патогенное действие: парагонимусы выходят из оболочки, проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда через диафрагму – в плевру и легкие. В тканях и легких гельминты вызывают воспаление, кровоизлияния, позднее образование кистозных полостей. Появляется лихорадка, кашель с мокротой и примесью крови, что может стимулировать туберкулез. Яйца с током крови могут заноситься в различные органы. Особенно опасно попадание яиц в головной мозг. Вызываемое заболевание – парагонимоз.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц гельминта в мокроте или фекалиях. Яйца довольно крупные, желтой окраски, с крышечкой.

Меры профилактики: личная – не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных раков и крабов; общественная – санитарно-просветительная работа, охрана водоемов от загрязнения фекалиями.

Вопрос 149: Китайский сосальщик. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelminthes

Класс Сосальщики Trematoda

Китайский сосальщик Clonorchis sinensis

Морфология: червь дряблый, прозрачный, лопатовидный гермафродит длиной 10-25 и шириной 3-5 мм.

Географическое распространение: встречается главным образом в Японии, Корее и на большей части территории Китая.

Цикл развития: жизненный цикл паразита примерно такой же, как у печеночной двуустки. Однако промежуточные хозяева относятся к улиткам из родов Parafossalurus, Bulinus и Alocinma, а церкарии инцистируются, превращаясь в метацеркарии, когда внедряются в пресноводную рыбу (второй промежуточный хозяин).

Пути заражения: Человек и другие теплокровные заражаются, съев не прошедшую достаточной термической обработки рыбу с метацеркариями.

Патогенное действие: Симптомы вызываемого им гельминтоза (клонорхоза) сходны с наблюдаемыми при фасциолезе.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях больного, дуоденальное зондирование.

Меры профилактики: проваривать и прожаривать рыбу, охрана водоемов от загрязнения фекалиями человека.

Вопрос 150: Шистозомы. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelminthes

Класс Сосальщики Trematoda

Schistosoma haematobium

S. mansoni

S. japonicum

Морфология: Самец имеет длину 4-15, ширину — 1 мм, у самки длина до 20, ширина — 0,25 мм. Яйца овальные с шипом на одном из полюсов, размером 0,12-0,16 х 0,04-0,06 мм. Самка намного тоньше самца: во время спаривания и откладки яиц она помещается в т.н. гинекофорном желобе, проходящем вдоль брюшной стороны его тела.

Географическое распространение: Schistosoma haematobium, широко распространена в Африке, S. mansoni с востока этого континента и S. Japonicum встречается в бассейне Янцзы, в Японии, на Тайване и Филиппинах. Очаги шистосомозов — водоемы со стоячей водой, медленно текущие речки и ручьи, оросительные каналы и рисовые поля.

Цикл развития: Шистосомы паразитируют в крови, где самки выделяют яйца, которые проходят сквозь стенки кровеносных сосудов в ткани кишечника или мочевого пузыря и выделяются во внешнюю среду с калом или мочой. Зародыши внутри яиц шистосом выделяют особый яд, который разрушает ткани органов. Промежуточный хозяин шистосом — моллюски. В человеческом организме молодые гельминты мигрируют с кровью в вены брюшной полости, где растут до половой зрелости. Наиболее распространенным представителем шистосом является мочеполовой гельминт. Возбудитель мочеполового шистосомоза — двуполый. Локализуется в воротной вене, в венах брыжейки и мочевого пузыря. После оплодотворения гельминты продвигаются в мелкие кровеносные сосуды мочевого пузыря, половых органов, где самка откладывает яйца, выделяющиеся с мочой. Продолжительность жизни гельминта — 26 лет.

Пути заражения: Основной источник инвазии — больной человек, фекалии и моча которого, содержащие яйца гельминтов, загрязняют водоемы. Заражение происходит при купании, работе и питье в зараженных водоемах.

Патогенное действие: При заболевании шистосомозом проявляются дерматит, а затем токсико-аллергические реакции из-за поступления в организм токсинов от гельминтов и продуктов их распада; механическое повреждение тканей мигрирующими личинками, половозрелыми особями и их яйцами. По мнению специалистов, шистосомоз всегда ведет к раку внутренних органов. При поражении шистосомозом человек может чувствовать острую боль, как от укола иглой. При миграции личинок наблюдается лихорадка, зуд и высыпание на коже. А затем наступает скрытый период развития (около 3 месяцев). После чего проявляется слабость, недомогание, увеличение печени и селезенки. Появляется кровь в моче, сначала каплями в конце мочеиспускания, а затем уже кровь может быть во всех порциях мочи. Обычно наблюдается воспаление слизистой мочевого пузыря и отек устий мочеточников. Позже появляются бугорки кальцифицированных яиц гельминтов и полипозные образования. Проявляется пиелонефрит, камни и фистулы мочевого пузыря. Шистосомоз у женщин проявляется кольпитом с огрублением слизистой влагалища, появлением трещин и полипов на шейке матки. У мужчин болезнь проявляется простатитом, поражением яичек и семенных пузырьков, псевдоэлефантиазом половых органов и колитом.

Лабораторная диагностика: Диагностируют конкретную форму шистосомоза, анализируя яйца паразитов, которые у каждого вида имеют свои особенности.

Меры профилактики: Поскольку распространяется шистосомоз без переносчиков, профилактика заключается в очистке канализационных вод, запрещении купаться в грязных водоемах и пить не прошедшую санитарной обработки воду.

Вопрос 151: Бычий цепень. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelmintes

Класс Ленточные черви Cestoda

Бычий, или невооруженный, цепень Taeniarhynchus saginatus

Морфология: один из самых крупных гельминтов человека, достигает в длину 10 и даже 18 м. По строению сходен со свиным цепнем. Отличительными признаками служат отсутствие крючьев на сколексе и третьей дополнительной дольки яичника в гермафродитном членике (2 доли яичника). Кроме того, в зрелом членике матка имеет значительно больше боковых ответвлений ( от 17 до 35). Зрелые членики, отрываясь от стробилы, могут самостоятельно выползать из анального отверстия и передвигаться по телу и белью.

Географическое распространение: повсеместно, встречается чаще, чем свиной цепень.

Цикл развития: окончательный хозяин – только человек, промежуточный – крупный рогатый скот. Больной человек выделяет с фекалиями членики и яйца, которые могут быть съедены скотом. В организме промежуточного хозяина развиваются онкосферы и финны. Образовавшиеся в мышцах финны попадают к человеку при употреблении в пищу зараженного мяса, которое плохо проварено или прожарено. Финнозной стадии в организме человека нет.

Пути заражения: при употреблении в пищу плохо проваренного или прожаренного финнозного мяса крупного рагатого скота.

Патогенное действие: менее опасен, чем тениоз, так как не дает осложнений в виде цистицеркоза. Складывается из нескольких моментов – механического. Воздействия, потребления пищи хозяина, токсического воздействия продуктов жизнедеятельности. Вызываемое заболевание – тениаринхоз.

Лабораторная диагностика: обнаружение в фекалиях зрелых члеников и подсчет количества боковых ветвей матки.

Меры профилактики: не покупать мяса, не прошедшего экспертизу, не употреблять в пищу плохо термически обработанного мяса, выявление и лечение больных, охрана территорий животноводства от загрязнения фекалиями человека, организация ветеринарной экспертизы.

Вопрос 152: Свиной цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, географическое распространение, пути заражения, патогенное действие, обоснование методов лабораторной диагностики, меры профилактики.

Систематическое положение:

Тип Плоские черви Plathelmintes

Класс Ленточные черви Cestoda

Свиной цепень Taenia solium

Морфология: лентовидное тело белого цвета длиной 1,5-2 м, в отдельных случаях может достигать 5-6 м. Головка микроскопических размеров (2-3мм) несет венчик крючьев и 4 присоски. За головкой находится шейка, затем членики. Гермафродитные членики имеют квадратную форму. Матка слепо замкнута и занимает в члениках срединное положение. Яичник имеет 2 крупные доли и третью маленькую дольку (дополнительную), что служит отличительным видовым признаком. Под яичником располагается желточник. Семенники находятся в боковых частях проглоттиды, половая клоака – сбоку. В зрелых члениках матка образует 7-12 ответвлений с каждой стороны, что служит диагностическим признаком.

Цикл развития: окончательный хозяин только человек, промежуточный – свинья, иногда человек. Источником инвазии служит только человек. Больной выделяет с фекалиями зрелые членики, содержащие яйца. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в кишечник свиньи. Обычно свиньи поедают фекалии и заглатывают яйца, из которых в желудке выходит 6-крючная онкосфера. С помощью крючьев она пробуравливает стенку кишечника, проникает в кровеносные сосуды и заносится с током крови в различные органы, прежде всего в скелетную мускулатуру. Здесь онкосфера превращается в финну, типа цистицерк. Она представляет собой небольшой пузырек (диаметром до 10 мм), наполненный жидкостью, внутрь которого ввернута одна головка. Финны сохраняются в мыщцах свиньи длительное время. Финны превращаются в половозрелую форму, попав в кишечник окончательного хозяина – человека. Заражение происходит при употреблении в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса свиньи, содержащего финны. Под действием пищеварительного сока головка выворачивается из пузырька наружу и прикрепляется к стенке кишечника. Пузырь переваривается, после чего начинается почкование члеников от шейки. Ленточная форма может жить у человекадлительное время.

Географическое распространение: повсеместно, где развито свиноводство.

Пути заражения: человек заражается при употреблении в пищу плохо проваренного или прожаренного финнозного мяса свиньи.

Патогенное действие: механическое воздействие, потребление пищи хозяина и токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности. Тошнота, рвота, поносы, отсутствие аппетита. Тяжелым осложнением тениоза является цистицеркоз, то есть развитие в организме больного финнозных стадий.

Лабораторная диагностика: обнаружение зрелых члеников, которые распознают по числу боковых ветвей матки (7-12).

Меры профилактики: не употреблять в пищу плохо проваренного или прожаренного, а также сырого мяса свиньи, санитарно-ветеринарные мероприятия, санитарно-просветительная работа, охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, экспертиза свиных туш перед поставкой на продажу.

studfiles.net

Энтеробиоз

(Синонимы: enterobiasis, oxyuriasis — англ., oxyurose — франц., enterobiasis,oxiurasis — исп.)

Энтеробиоз — гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Этиология. Возбудитель энтеробиоза — острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Это серовато-белый круглый гельминт с более тонкими концами тела. Самец 2-5 мм, самка 9-12 мм длиной. Яйца остриц имеют двухконтурную оболочку, ассиметричны, размером 0,050-0,060 х 0,02-0,03 мм. Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-4 недель.

Эпидемиология. Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на носильное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц остриц с продуктами питания и при заносе их в рот и нос вместе с пылью. У больных энтеробиозом весьма часто происходит аутоинвазия в результате загрязнения пальцев рук (расчесы перианальной области при зуде).

Патогенез. Острицы наносят механические повреждения слизистой, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее; в отдельных случаях их находили замурованными в толще стенки кишечника вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии. Описаны гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток и эозинофилов на брюшине и слизистой матки; они содержали яйца, личинки и взрослых остриц. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма с развитием аллергии. Самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят бактерии из кишечника.

Симптомы и течение. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве е случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1—3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2—3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц — в результате реинвазии. При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивной повторной реинвазии зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства — учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко обнаруживаются на слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастении и неврастении. У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению подчас очень тяжелых вульвовагинитов, симулирующих гонорейные поражения; с другой стороны, гонорейная инфекция при наличии у больной энтеробиоза принимает более тяжелое и упорное течение. Описаны энтеробиозный эндометрит и раздражение тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц. Со стороны крови при свежем энтеробиозе часто отмечается эозинофилия.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Наиболее характерный симптом энтеробиоза — перианальный зуд. Необходимо, однако, помнить, что он наблюдается и при ряде других болезней — проктитах и сфинктеритах разной этиологии, геморрое, раке кишечника, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражениях печени и почек, кандидомикозе, нейродермите и пр. Поэтому диагноз может быть поставлен с полной достоверностью лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих гельминтов. Острицы откладывают яйца преимущественно в перианальной области и очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при микроскопии соскоба с перианальной области, который производится небольшим шпателем, смоченным в 1%-ном растворе едкого натрия или в 50%-ном растворе глицерина. Для упрощения выявления энтеробиоза применяется 3-кратное обследование по методу Грэхама, с использованием прозрачной липкой ленты. Яйца остриц нередко удается обнаружить и в соскобах из подногтевых пространств. Взрослых подвижных самок остриц часто можно видеть на поверхности свежевыделенных фекалий больного.

mirznanii.com

Острица enterobius vermicularis

Острица enterobius vermicularis эрозия

Острица Enterobius vermicularis – серовато-белый червь с более тонкими концами тела. Самец длиной 2-5 мм, самка 9-12 мм. Острицы паразитируют в нижних отделах тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части толстой. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и затем погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 3-4 недель.

Энтеробиоз – это глистное заболевание человека, вызываемое острицами и характеризующееся в основном зудом в области анального отверстия и кишечными расстройствами. Данная неприятная болезнь известна со времен глубокой древности, распространена повсеместно.

ПРИЧИНЫ

Заразиться можно только от человека, больного энтеробиозом. Яйца, отложенные самками на коже больного, уже через 4-6 часов созревают, и человек становиться заразным. Яйца попадают на носильное и постельное белье больного, предметы, находящиеся в домашних и служебных помещениях, переносятся мухами. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц остриц с пищей и при заносе их в рот и нос вместе с пылью. У больного энтеробиозом часто происходит самозаражение в результате загрязнения пальцев рук (больные расчесывают участки кожи вокруг анального отверстия, так как их беспокоит мучительный сильный зуд).

Острицы механически повреждают слизистую оболочку, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее. Известны случаи, когда их находили замурованными в толще кишечной стенки вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии (изъязвления).

Описаны энтеробиозные изменения в брюшине и слизистой оболочки матки (здесь были найдены яйца, личинки и даже взрослые острицы). Самки остриц, проникают в женские половые органы, заносят в них болезнетворные бактерии из кишечника.

СИМПТОМЫ

У части людей, зараженных небольшим количеством остриц, заметных проявлений болезни может и не быть. В большинстве случаев все-таки появляются те или иные признаки болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает умеренный зуд в области вокруг заднего прохода. Зуд держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто проявляется вновь. Такая периодичность в возникновении зуда связана со сменой поколений остриц, которая происходит в результате повторного заражения.

При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивном повторном заражении зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к появлению ссадин, присоединению вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов. Все это отягощает течение болезни.

В некоторых случаях на передний план выступают кишечные расстройства, для которых характерны учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, боли в промежности. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием заражения острицами с вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная утомляемость, иногда – выраженные признаки расстройства нервной системы.

Острица enterobius vermicularis эрозия

У женщин заползание остриц в половые органы приводит к развитию подчас очень тяжелых воспалений влагалища, похожих на гонорейные поражения. Описаны случаи энтеробиозных поражений матки и раздражений тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц.

В анализах крови при «свежем» энтеробиозе часто отмечается эозинофилия ( увеличение числа особых клеток крови – эозинофилов).

ЛЕЧЕНИЕ

Прежде всего, для успешного лечения энтеробиоза необходимо проведение профилактических мер и соблюдение рекомендаций по санитарно-гигиеническому режиму в очагах заболевания:

  • диагностика и лечение всех выявленных инвазированных людей;
  • соблюдение режима личной гигиены как больного, так и контактирующими с ним людьми;
  • частое мытье рук с мылом, срезание ногтей;
  • отказ от привычки грызть ногти, брать пальцы в рот;
  • инвазированные должны спать в закрытом белье и ежедневно его менять;
  • обязательное подмывание с мылом перианальной области перед и после сна;
  • при наличии зуда в перианальной области с целью механического удаления гельминтов из прямой кишки делают содовую очистительную клизму: 0,5 ч. ложки соды на стакан кипяченой воды;
  • маленьким детям перед сном заложить в область ануса ватный тампон с вазелином, чтобы предотвратить зуд и расползание остриц.

Выполнение этих рекомендаций освобождает от инвазии без медикаментозного лечения.Кроме того при энтеробиозе применяются антигельминтные препараты: пирантел, вермокс, пиперазин, медамин, вормил.

leshim-sami.ru

Острица (Enterobius vermicularis)

Зоологическая классификация паразита

Русское и латинское название типа………………………….. класса…………………………………

Морфологические особенности. Небольшой червь белого цвета. Длина самок около 10 мм, самцов - 2—5 мм. Задний конец те­ла самца спирально закручен. Питаются содержимым кишок.

Экологическая характеристика паразита:

  • по выбору хозяина – …………………………………………………………………………………..

  • по локализации – ………………………………………………………………………………………

  • по отношению с хозяином в цикле развития – ………………………………………………………

по числу хозяев, сменяемых в жизненном цикле – …………………………………………………

Распространение: повсеместное.

Источник заражения – больной человек.

Путь заражения – алиментарный.

Цикл развития.

Геогельминт, па­разитирует только у человека.

Инвазионное стадия – яйцо.

Самка со зрелыми оплодотворенными яйцами спускается к анальному отверстию, преимущественно ночью, выходит наружу и от­кладывает на кожу промежности чело­века яйца. После откладки яиц самка погибает. Ползание острицы по коже вызывает зуд. Яйца острицы во внешней среде достигают инвазионной зрелости уже через 6 часов. Люди, страдающие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места. При этом больной загрязняет яйцами остриц руки (особенно скопляются под ногтями), через них – пищевые продукты, воду. Дети часто берут в рот пальцы (аутореинвазия), загрязненные игрушки, грызут ногти и таким путем постоянно заражаются. Яйца остриц могут попадать на пол с нательного и постельного белья, а потом с пылью заноситься на различные предметы домашнего обихода. Продолжительность жизни острицы около 1 месяца. Если в этот период не наступит новое заражение, возможно избавление от остриц и без специального лечения.

Название заболевания, вызываемое у человека данным паразитом - энтеробиоз.

Виды вреда, причиняемые паразитом хозяину.

  1. Нестерпимый зуд и жжение в местах появления самок этих паразитов.

  2. Ранение слизистой оболочки кишки и воспалительные процессы в ней.

  3. Аппендицит при заползании остриц в червеобразный отросток.

  4. При интенсивном заражении - боли в животе, отсутствие аппетита, часто тошнота и рвота.

  5. Беспокойный сон.

  6. От постоянного недосыпания ухудшение самочувствия, успевае­мости, понижается трудо­способность, иногда бывают нервные расстройства.

  7. Зараженные дети становятся рассеянными, капризными и плохо успевают в школе.

Лабораторная диагностика.

  1. Обнаружение яиц в соскобах с перианальных складок.В испражнениях больных энтеробиозом острицы и их яйца чаще всего отсутствуют.

  2. Нахождение выползающих остриц.

Меры личной и общественной профилактики.

Личная.

  1. Тщательное соблю­дение правил личной гигиены (тщательно мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета; коротко стричь ногти).

  2. Систематическая влажная уборка помещений.

Общественная.

  1. Необходимо активно выявлять зараженных людей (особенно среди детей).

  2. Зараженным острицами людям надо перед сном прикладывать тампон из сухой ваты к заднепроходному отверстию. Выползая, острицы откладывают яйца на тампон и не вызывают зуда.

  3. Строго соблюдать правила общественной гигиены. Искоренять у людей привычку грызть ногти и брать в рот пальцы, ручки.

  4. Необходимо настойчиво проводить санитарно - просветительную работу среди населения и обслуживающего персонала, направленную на недопущение заражения острицами.

studfiles.net


Смотрите также